A gravidez transforma o corpo de muitas maneiras. A barriga cresce, os hormônios mudam, a respiração pode ficar diferente e até o sono, que antes parecia previsível, pode se tornar mais difícil. Nesse período, também é comum que algumas mulheres percebam um novo companheiro durante a noite: o ronco.
Para quem nunca teve esse problema, o surgimento do ronco na gravidez pode causar estranhamento. Afinal, grávida roncando é normal? Será que o barulho desaparece depois do nascimento do bebê? E, principalmente, quando esse sintoma merece atenção?
Em muitos casos, o ronco pode aparecer ou ficar mais intenso por causa das próprias mudanças da gestação. Entretanto, isso não significa que todo ronco deva ser simplesmente ignorado. Quando ele acontece com frequência ou aparece junto com pausas respiratórias, engasgos e cansaço excessivo, vale conversar com o profissional que acompanha a gestação.
Afinal, cuidar do sono também faz parte do cuidado com a mãe e com o bebê.
Ronco na gravidez: por que esse sintoma costuma surgir ou piorar durante a gestação?
O ronco acontece quando o ar encontra maior dificuldade para passar pelas vias aéreas superiores durante o sono. Com o relaxamento natural da musculatura, os tecidos da garganta podem vibrar durante a passagem do ar. É essa vibração que produz o som característico.
Durante a gravidez, porém, o corpo passa por alterações que podem facilitar esse processo. As mudanças hormonais, o aumento do volume de sangue e a congestão nasal podem modificar a maneira como o ar circula. Além disso, o crescimento do bebê acompanha mudanças no corpo da mãe ao longo dos meses.
Por isso, uma mulher que nunca roncou pode começar a roncar durante a gestação. Da mesma forma, quem já apresentava um ronco ocasional pode perceber que o problema ficou mais frequente.
Outro ponto importante envolve a qualidade do sono. A gestante pode acordar diversas vezes para urinar, sentir desconforto, mudar de posição ou ter dificuldade para encontrar uma postura confortável. Consequentemente, a noite pode ficar mais fragmentada.
Isso não significa que o ronco seja necessariamente perigoso. Porém, observar como ele acontece ajuda a separar uma alteração comum da gestação de um possível distúrbio respiratório do sono.
O papel dos hormônios e do ganho de peso no estreitamento das vias aéreas da gestante
As alterações hormonais estão entre as mudanças mais marcantes da gravidez. Elas participam de diversas adaptações necessárias para sustentar a gestação e também podem interferir nas estruturas respiratórias.
Um exemplo aparece no nariz. A chamada congestão nasal gestacional pode deixar a mucosa mais inchada e dificultar a passagem do ar. Como consequência, a mulher pode respirar mais pela boca durante a noite, favorecendo a vibração dos tecidos da garganta.
Além disso, o ganho de peso faz parte de uma gestação saudável. No entanto, mudanças corporais maiores podem contribuir para o estreitamento das vias aéreas em algumas mulheres. Estudos sobre distúrbios respiratórios do sono durante a gravidez apontam justamente as mudanças hormonais, corporais e respiratórias como fatores que favorecem o surgimento ou a piora do problema.
A própria mecânica respiratória também muda conforme a barriga cresce. O organismo precisa se adaptar ao espaço ocupado pelo útero e às novas demandas metabólicas da gestação. Portanto, é natural que algumas mulheres percebam alterações na respiração, principalmente nos últimos meses.
Ainda assim, existe uma diferença importante entre perceber a respiração mais pesada e apresentar falta de ar importante durante o sono. Quando a gestante acorda sufocada, apresenta engasgos ou alguém percebe pausas na respiração, a situação merece avaliação.
Riscos do ronco não tratado para a saúde da mãe e o desenvolvimento do bebê
O ronco isolado não permite concluir que exista um problema de saúde. Entretanto, quando ele aparece como parte de um quadro de distúrbio respiratório do sono, a atenção precisa aumentar.
A apneia obstrutiva do sono, por exemplo, provoca interrupções repetidas da respiração durante o sono. Como resultado, o organismo pode apresentar quedas intermitentes na oxigenação e pequenos despertares que muitas vezes passam despercebidos.
Durante a gravidez, essa condição merece cuidado porque pesquisas associam os distúrbios respiratórios do sono a maior risco de hipertensão gestacional e pré-eclâmpsia. No entanto, associação não significa que o ronco, sozinho, provoque essas complicações. O risco depende do quadro clínico e de diversos outros fatores.
Por isso, a melhor estratégia não é entrar em pânico ao perceber o primeiro ronco. O mais importante é observar os sinais que acompanham esse sintoma.
Relação entre a apneia gestacional e o aumento da pressão arterial
O termo apneia gestacional costuma ser usado para falar sobre a apneia do sono que surge ou é identificada durante a gravidez. Na prática, trata-se de um distúrbio respiratório que precisa de avaliação adequada.
Quando acontecem obstruções repetidas das vias aéreas, o corpo reage para recuperar a respiração. Esse processo pode envolver alterações na oxigenação e maior ativação do sistema cardiovascular.
Pesquisas vêm encontrando uma associação entre apneia obstrutiva do sono na gravidez e hipertensão gestacional ou pré-eclâmpsia. Uma revisão sistemática mais recente também encontrou associação entre distúrbios do sono e maior risco desses transtornos hipertensivos, com relação particularmente consistente nos estudos sobre apneia obstrutiva.
Ainda assim, nenhum desses dados significa que toda gestante que ronca desenvolverá pressão alta. Portanto, o acompanhamento pré-natal continua sendo indispensável para avaliar pressão arterial, sintomas e outros fatores de risco.
Fragmentação do sono, cansaço excessivo e impactos na oxigenação
Uma noite interrompida deixa marcas no dia seguinte. A gestante pode acordar cansada, apresentar sonolência e sentir dificuldade para manter a concentração. Além disso, o próprio desconforto respiratório pode tornar o sono menos restaurador.
Quando existe apneia, as pausas respiratórias podem provocar alterações na oxigenação. Pesquisas sobre distúrbios respiratórios do sono na gravidez investigam justamente os possíveis efeitos dessas alterações sobre a saúde materna e fetal. Entretanto, a relação entre esses distúrbios e os diferentes desfechos do bebê ainda não está completamente definida em todos os aspectos.
Por isso, não é correto afirmar que todo ronco prejudica a oxigenação fetal. O que merece atenção é a presença de um distúrbio respiratório diagnosticado ou de sinais que indiquem que a respiração está sendo interrompida.
Como aliviar a congestão nasal e melhorar a respiração de forma segura na gestação
A congestão nasal pode tornar o sono mais difícil. Além disso, quando o nariz fica obstruído, a gestante pode respirar pela boca com mais frequência, o que favorece o ressecamento e pode contribuir para o ronco.
Nesse cenário, algumas medidas simples podem ajudar. Manter o quarto confortável, evitar ambientes com fumaça e poeira e cuidar de possíveis alergias são atitudes importantes. A lavagem nasal com solução salina também pode ser considerada para aliviar a congestão, mas qualquer tratamento durante a gravidez deve respeitar a orientação do profissional que acompanha a gestante.
O cuidado com medicamentos merece ainda mais atenção. Descongestionantes e outros produtos não devem entrar na rotina por conta própria apenas porque alguém recomendou uma solução rápida para o ronco.
Além disso, hidratar-se adequadamente ao longo do dia pode contribuir para o conforto das mucosas. Por outro lado, beber grandes quantidades de líquido imediatamente antes de dormir pode aumentar as idas ao banheiro e fragmentar ainda mais o sono.
Na prática, a ideia é reduzir os obstáculos à respiração sem criar novos problemas. Caso a congestão seja persistente ou muito intensa, vale investigar sua origem.
Posições recomendadas para dormir e o suporte correto para a barriga e a coluna
Encontrar uma posição confortável pode se tornar um verdadeiro desafio durante a gravidez. A barriga cresce, a coluna recebe novas demandas e algumas posições deixam de ser agradáveis.
No segundo e terceiro trimestres, o ACOG orienta que dormir de lado pode ser uma opção mais adequada. A organização também sugere utilizar apoio entre os joelhos e sob a barriga para aumentar o conforto.
Além disso, não é necessário transformar a noite em uma preocupação constante com o lado exato da cama. Segundo o ACOG, a gestante pode dormir tanto sobre o lado direito quanto sobre o esquerdo. O mais importante é evitar permanecer de costas por longos períodos mais adiante na gestação.
Essa mudança também pode ser útil para algumas mulheres que percebem piora do ronco quando dormem de barriga para cima. A posição pode favorecer o estreitamento das vias respiratórias em determinadas pessoas.
Um travesseiro entre os joelhos ajuda a acomodar a coluna. Outro apoio sob a barriga pode reduzir o desconforto. Já os travesseiros de corpo inteiro podem oferecer suporte adicional.
Mesmo assim, cada gestante apresenta necessidades diferentes. Portanto, se a posição lateral não resolve o desconforto ou a respiração continua difícil, vale buscar orientação.
Como a fisioterapia do sono oferece tratamentos sem medicamentos para gestantes
A fisioterapia do sono pode contribuir para o cuidado de mulheres que apresentam alterações respiratórias durante a gestação. A abordagem busca compreender como a pessoa respira, dorme e se posiciona, considerando as características individuais de cada caso.
Dependendo da avaliação, o profissional pode trabalhar aspectos relacionados à musculatura orofacial e à respiração. O objetivo é favorecer uma dinâmica respiratória mais eficiente, sempre respeitando as condições da gestante.
Além disso, a fisioterapia pode orientar ajustes de posicionamento e estratégias para melhorar o conforto durante o sono. Quando existe indicação de investigação mais aprofundada, a equipe pode encaminhar ou acompanhar a realização dos exames necessários.
A fisioterapia do sono também pode fazer parte do acompanhamento de pessoas com ronco e outros distúrbios respiratórios. Entretanto, durante a gestação, qualquer intervenção precisa considerar a fase da gravidez e o acompanhamento obstétrico.
A Qualitá Sonno trabalha com avaliação individualizada dos distúrbios respiratórios do sono. Por isso, quando uma gestante chega relatando ronco, falta de ar ou sono fragmentado, o primeiro passo deve ser compreender o que está acontecendo, e não simplesmente tentar eliminar o barulho.
Se houver suspeita de apneia, o profissional poderá considerar exames específicos. A polissonografia é um dos exames utilizados na investigação dos distúrbios do sono e permite acompanhar diferentes parâmetros durante a noite, incluindo respiração e oxigenação.
Acompanhamento especializado do sono gestacional na Qualitá Sonno em Dois Irmãos
A gravidez já traz mudanças suficientes para transformar cada noite em uma experiência diferente. Por isso, quando o ronco na gravidez aparece, a gestante não precisa simplesmente aceitar o desconforto ou procurar soluções aleatórias na internet.
Primeiro, observe a frequência do ronco. Depois, perceba se ele aparece acompanhado de engasgos, pausas na respiração, despertares com falta de ar ou sonolência intensa durante o dia. Se esses sinais estiverem presentes, converse também com o profissional responsável pelo pré-natal.
A investigação adequada ajuda a diferenciar um ronco relacionado às mudanças normais da gestação de um possível distúrbio respiratório do sono. Além disso, permite definir quais cuidados são realmente seguros e adequados para aquele momento.
Na Qualitá Sonno, clínica do sono em Dois Irmãos, a avaliação dos distúrbios respiratórios considera as características de cada paciente. O acompanhamento pode envolver investigação do sono, orientação e fisioterapia do sono, sempre de acordo com a necessidade identificada.
Se você está grávida e percebeu que começou a roncar, não precisa se culpar e nem assumir que existe algo errado com a gestação. Entretanto, também não precisa ignorar o sintoma quando ele se torna frequente ou aparece acompanhado de alterações na respiração.
Cuide do seu sono com a mesma atenção que você dedica ao restante da gestação. Afinal, noites mais tranquilas também fazem parte de uma rotina de cuidado, conforto e bem-estar para essa fase tão importante.